開刀房裡的沉思 (Better: A Surgeon’s Notes on Performance)

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一位外科醫師的精進

4 / 13

作者：葛文德 (Atul Gawande)
出版社：天下遠見出版股份有限公司

語言：繁體中文
ISBN：9789864179053
頁數：304 頁
出版日期：2007/04/01

醫師雜文 miscellanea medicine case study internal medicine atul gawande 我最愛的人文醫學醫療現場 2018

coffeetree 寫了書評。

「死刑犯跟癌症末期病人沒有兩樣，只不過他的癌細胞來自法庭宣判。」但若一槍沒有斃命，誰該逃跑？本書令我印象最深的是「死刑室醫生」一篇，以往我對死刑的想法過度天真，覺得對於殺人的罪犯來說，執行死刑是理所當然的懲罰，況且，對犯人本身來說，死刑讓他快速離開人間，也許比他帶給別人的折磨還微不足道呢！但看了本書對於死刑的執行方式，對於先前以為能夠瞬間斃命、快速解脫痛苦的膚淺想法，有了很大的翻新，原來在執行上有很難預期的狀況發生，有時會造成難以想像的殘忍和痛苦現象——不管是對於死刑犯或參與者來說。難怪會牽扯到很深的醫學倫理的部分。這再度證明，世界上有很多的事情不是非黑即白，有許多模糊地帶是很難釐清和界定的。

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bookblue 寫了書評。

比起上一本作者的著作，這本書的議題跳脫純粹醫療的層面，在故事之中穿插著知識。這樣的寫作方式是令人愉悅的。裡頭點出相當多有趣的點，包含戰地醫療如何降低死亡率，對於罕見疾病的治癒鐘型曲線，現在最令醫療人員關切的醫療糾紛。非常evidence base，讓人看見外科醫師的另一面，也點出現代醫師所需要面臨的，以及所需要具備的。以下節錄自我覺得對醫師而言，點出相當重點的結語部份。腦袋瓜真的需要不斷的思考的刺激才會進步哪。學的比別人快，求新求變的速度也超過別人，似乎這就是出類拔萃的秘訣。在醫界之中如何才能夠成為一個"異數"?1.隨口問問多開口和病人聊，有時候會有意想不到的收穫2.別猛吐口水會越說越不爽的3.計數找到有趣的目標來計數，會有意義非凡的收穫4.寫作寫作可以把你拉回來，讓你冷靜思考。如果心中有怨氣，也可藉由寫作來抒發，讓自己變的更深思熟慮。藉由寫作讓別人知道你的想法，你更可以和廣大的世界產生連結。5.勇於改變能看到自己做的不好的地方，而且願意積極尋求解決之道。因為我們是人，所以我們會犯錯，且為了自己的錯誤而痛苦，這也是值得的經驗。不改變，就不會有進步。仔細計數成功和失敗的次數，記得寫下來，然後問問別人的意見，看這話匣子可以打開多久

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