愈早開始思索如何面對自己臨終時刻的人， 當實際生病或面臨死亡時，猶豫不決的狀況也較少。 愈能夠接受人終將一死，並在面對事實後，仍努力活得更好的人， 人生最後一段日子，反而更多姿多采，說不定連生命也可因此延長。 《死前會後悔的25件事》作者．臨終醫療專家大津秀一， 見證過超過千名患者臨終與離世後最真實的感概。 教您認清醫療真相，主動做出判斷、選擇， 才能避免在最後時刻，被施以不必要的醫療， 並把剩下的時間過得更好，從容、優雅的跟人生道別。 ★本書特色： 善終，是每個人最後的希望，但該怎麼做，才能讓這件事成真呢？ 本書打破關於「臨終」、「死亡」的6大迷思，唯有認清事實， 才能讓自己與所愛之人，在人生最後一段時間安穩圓滿，不留遺憾。 ★內文試閱： ‧序章　 癌末病患會因施打嗎啡而提早往生。 但若想讓病患舒服一點，只有這個辦法 真的嗎？ 嗎啡。 聽到這個詞時你有什麼感覺呢？ 近年來，有愈來愈多人知道嗎啡是用於醫療的藥物。可是，似乎仍有不少人對醫療用麻醉藥（包含嗎啡）有所誤解，就連一些醫療從業人員（醫生或護理師等）對這類藥物也不甚熟悉，讓這個問題更加複雜。當這些醫護人員做出錯誤說明，患者和家屬就會有所誤解，於是錯誤的資訊便廣為流傳。 當既定的觀念占據人們腦中，尤其消息來源還是來自與自己較親的人，或是具影響力的人時，往往更加難以更正。 相信也有人聽過「最後請醫生來施打嗎啡，所以輕鬆了不少」、「施打嗎啡後，終於可以好好睡覺」或是「比起痛苦不堪，就算會提早死，打嗎啡還是比較舒服啊！」等例子。 其實，這些觀念都是錯誤的。 我是從事安寧緩和醫療的醫師，為了替患者緩解疼痛，所以經常使用嗎啡。嗎啡尤其對癌症引發的疼痛特別有效。現今以嗎啡為代表的醫療用麻醉藥有三種，除了嗎啡之外，還有Oxycodone與Fentanyl。 Oxycodone的副作用比嗎啡少一些（開立嗎啡處方時，最先要注意的副作用，大概就是便祕和嘔吐〈兩者均有方法解決〉），近來經常為人使用。比起前兩者，Fentanyl的副作用更少，而且它是貼片，其藥效不只發揮在黏貼處，還會從皮下送到全身，是一種非常精良的藥物。由於Oxycodone與Fentanyl各有優點，因此近來嗎啡的使用率也為之下降。不過，嗎啡在呼吸困難時能夠發揮藥效，目前仍是非常重要的藥物。 另一件必須知道的事是，有些疼痛靠嗎啡就能有效緩解，有些則否。若嗎啡的止痛效果不彰，治療時就可借助其他藥物。 話說回來，我們使用嗎啡或其他醫療用麻醉藥時，「是在完全不改變患者知覺的情況下消除疼痛」。讓患者睡著或變得神智不清以消除痛苦的，不能稱為醫療用麻醉藥。實際上，即使是醫護人員，有些人仍有這種誤解。嗎啡並不適合當作幫助患者入眠的藥物。這是因為讓患者嗜睡的藥劑濃度，與抑制呼吸的濃度相近之故。不過，雖說是抑制呼吸，也不會立刻導致死亡，關於這點還請放心。 最近的醫療用麻醉藥，都是以內服藥和貼片為主。如果是一口氣便投入藥物的注射方式，會讓藥物濃度一下子就升高。如此一來，很容易就會超出鎮痛應有的濃度，也容易讓病患昏昏欲睡，甚至抑制呼吸。如果是採取點滴等緩慢投藥的方法，還算是安全。 再說一次，嗎啡等醫療用麻醉